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Quem é o condutor principal?

O segurado

O proprietário

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CEP circulação

CEP pernoite

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Houve roubo/furto do veículo nos últimos 2 anos?

Haverá condutor eventual com idade de 17 à 25 anos?

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GARAGEM E ESTACIONAMENTO

Tipo de residência

Residência/Local de pernoite

Utiliza o veículo p/ ir e voltar do local de trabalho?

Utiliza o veículo p/ ir e voltar do local de estudo?

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Veículo

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Sim

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Ano Fabricação

Ano Modelo

Modelo

Combustível

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Seguro

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